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深圳远东妇产医院 > 儿保科 > 神经康复 > 脑瘫康复 > 脑瘫患儿病理及临床表现

脑瘫患儿病理及临床表现

2012-12-30 17:01 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

脑瘫儿在早期所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现。小儿脑瘫一般从以下几个方面观察症状: ...
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脑瘫儿在早期所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现。小儿脑瘫一般从以下几个方面观察症状:

病理及临床表现:

病理改变与病因及发育中的脑对各种致病因素的易损伤性有关。妊娠早期致病因素主要引起神经元增殖和移行异常,可发生无脑回、巨脑回、多小脑回脑裂畸形及神经元异位。

在早产儿中常见的病理改变是脑室周围白质软化和脑室周围出血性梗塞。足月儿中的病理类型复杂多样,常与缺氧缺血性脑损伤有关。大理石状态则是在基底节和丘脑中出现神经元丢失和神经胶质增生,并伴有髓鞘化增加,从而呈现出大理石样纹理,是核黄疸的典型改变,也见于缺氧缺血性脑损伤。

脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病,在婴儿早期常表现为肌张力低下,以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。

临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布,分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。》》儿科医生在线咨询

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