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关于流行性腮腺炎的常见问题及相关并发症

2018-12-07 16:44 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

进入冬季,空气变得寒冷又干燥,万物休眠的时期,有种东西不甘寂寞,在这个时候最为活跃,这就是可致人患上“痄腮”的腮腺炎病毒。...
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进入冬季,空气变得寒冷又干燥,万物休眠的时期,有种东西不甘寂寞,在这个时候最为活跃,这就是可致人患上“痄腮”的腮腺炎病毒。

· 症状通常出现在感染后16-18天,但潜伏期也可为12-25天不等。主要表现为双侧脸颊及下颌肿大。部分病例有发热、头痛、无力、食欲缺乏等前驱症状。部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,通常一侧腮腺肿大后2-4天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%。腮腺肿大是以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌骨边缘不清。局部疼痛,开口及咀嚼是疼痛明显。

下面是关于“流腮”的一些常见疑问!

1) “流腮”是孩子专属病吗?

事实上,成人也会感染腮腺炎病毒,发生“流腮”。而且成人一旦感染“流腮”,其可能伴有的全身并发症更严重,如脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等,更需及时找相关专业医生处理。

2) “流腮”只发生于腮腺部位吗?

事实上,不仅腮腺,颌下腺也可波及。有时患者首先表现为颌下区的肿大,然后才出现腮腺区的肿大,或仅表现为颌下区的肿大。

3) 是不是打过“流腮”疫苗就不会再感染“流腮”了?

由于近些年来“流腮”疫苗在儿童期的普及接种,使“流腮”大面积爆发的局面得到了控制,但这并非意谓所有接种者从此就可高枕无忧了。事实上,仍有少部分接种者感染“流腮”的情况发生。

4) 检验结果血清淀粉酶正常,可排除“流腮”吗?

血清淀粉酶检查是临床上诊断“流腮”很重要的一种辅助手段,但在病变早期未必就能显示异常升高。因此,对于血清淀粉酶检查正常的可疑“流腮”患者,应进一步检查血清补体结合试验,并严密观察病情发展情况。

5) 治疗“流腮”必须使用抗生素?

临床上常碰到一些“流腮”患者被有些医生开具抗生素的情况。实际上,除非显示患者合并细菌感染,一般不需使用抗生素治疗。
 

流行性腮腺炎本身不可怕,出现病发症可能会非常严重,甚至危及生命。

脑膜炎:发生在发病后4-5天,可出现头痛、嗜睡和脑膜刺激症状。轻者症状一般在一周内消失。脑炎或者脑膜脑炎的患者常有高热、谵妄、重者可有抽搐、昏迷甚至死亡。

睾丸炎:发生于青春期后的青年病人,多见于腮腺肿大开始消退时,再次出现发热,睾丸有明显肿胀和疼痛,可并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿,多为单侧受累。甚至造成极少数患者不育。

胰腺炎:腮腺肿大数日后发生,可有恶心、呕吐、中上腹疼痛和压痛。

其他:如心肌炎、乳腺炎和甲状腺炎。
 

因为“流腮”具有传染性,所以如果发现自家孩子,亦或是校园里有学生感染“流腮”需及时上报及隔离,以免造成大面积感染。

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相关标签 远东儿科感冒发烧咳嗽

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