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自闭症兴趣范围狭窄及刻板

2013-01-18 15:26 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

儿童自闭症是常见的一种行为和精神上的疾病,自闭症也被越来越多人所认识,自闭症的孩子不能适应这个社会,不爱跟别人交流,只喜欢自己默默地待在一个角落里。 兴趣范围狭窄及...
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儿童自闭症是常见的一种行为和精神上的疾病,自闭症也被越来越多人所认识,自闭症的孩子不能适应这个社会,不爱跟别人交流,只喜欢自己默默地待在一个角落里。

兴趣范围狭窄及刻板、僵硬行为

1.对环境倾向于要要求固定不变或不正常反应

自闭症孩子表现对日常生活常规变化的拒绝,有的患儿每天要吃同样的饭或菜,数年不变,每天固定的排便时间、地点或便器,出门一定要走某条路线,若这动则表现烦躁不安,吵闹或拒绝。

2.兴趣狭窄和游戏方式奇特

患儿表现为对某些特件或活动的特殊迷恋,患儿常对一般儿童所喜欢的玩具或游戏缺乏兴趣,尤其不会玩有想象力的游戏,而对某些特别的物件或活动表现特别的兴趣或迷恋,尤其是圆的或可以旋转的物品,可达到着迷的程度。对喜欢的物件终日拿着,数日、十数日不更换,若强迫更换,往往会选择另一件作为新的迷恋对象。情绪不稳定,易发脾气。

3.刻板、重复的行为和特殊的动作姿势

患儿表现来回踱步、自身旋转、转圈走、重复地蹦跳,常见的姿势是将手置于胸后凝视,这种动作常在1~2岁时发生,随着年龄增长而减轻消失。还有扑打、摇动、敲击、撞击、旋转等动作。亦有破坏行为及自伤行为,如咬手、撞头、以拳击墙等,这些行为往往在患儿无事可做时出现,有时则在其兴奋、烦躁时频繁出现。不许别人改变事物的固定模式,为自闭症患儿常见的现象。如反复触摸光滑物体的表面,似乎从中得到一种愉快,有的侧不论给他们食物或非食物,接过来都先闻一闻。特别依恋某一种东西,反复看电视广告或天气预报,爱听某一首或几首特别的音乐,但对动画片通常不感兴趣。往往在某个阶段时间有某几种刻板行为,并非一成不变。动个不停,常以跑代走,东张西望,眼神飘忽,很难长时间集中注意力。

四、感知觉异常

儿童自闭症存在对刺激感觉异常,包括对某些声音的反应特别迟钝,如一个突然的声响对于正常儿童会引起惊跳,而自闭症患儿则若无其事。在后面对他们讲话或呼叫他们时,他们似乎像聋子一样没有反应,但对某些刺激又会特别敏感,如当收音机或电视机播广告、天气预报时,音量即使放得很小,他们也会做出相应反应。有些患儿表现对某些视觉图像恐惧;很多患儿不喜欢被人拥抱,触觉、痛觉异常也较常见。

五、智力和认知缺陷

大概有3/4的患儿智力落后,但这些患儿可以在某些方面有较强能力,20%智力正常,约10%智力超常。智力正常和超常的自闭症患儿又称为高功能自闭症。多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆力方面有超常能力,如数字、人名、路线、车牌、年代和日期推算、速算的能力、音乐等。在应用操作、视觉空间技能、即时记忆 测验较优,而那些象征性、抽象思维和逻辑程序的测验上较差。其他认知缺陷表现在模仿、对口述词和手势的理解,灵活性、创造性、制定和应用规则上,与智商相同的非自闭症患儿相比,后者认知障碍则更要广泛。1967年对自闭症患儿的智商研究中发现,自闭症患儿可出现“孤立性才能”,在音乐、计算、推算、日期、机械记忆和背诵等方面有超常能力,被称为白痴天才。部分患儿可见神经系统阳性体征,包括肌张力减退或增高,流涎、肌阵挛性抽搐、踝阵挛、手部或手指的失张力性姿势、表情肌麻痹、斜视等。

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